脑疝是指当颅内某分腔有占位病变时,脑组织从高压力区向低压力区移位,导致脑组织、血管及脑神经等重要的结构受压迫和移位,被挤入枕骨大孔等生理性或病理性间隙或孔道中。下面是2020年中级主管护师考点:枕骨大孔疝有哪些典型的临床特征表现?
【提问】不符合枕骨大孔疝表现的是?
A.剧烈头痛
B.反复呕吐
C.意识改变出现早
D.没有瞳孔改变
E.呼吸骤停发生早
【答案及解析】C
枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,容易被误诊,病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时,病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。
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