博傲小编整理了【《药综》高频考点:一表总结多囊卵巢综合征(PCOS)相关知识点】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!
治疗目的 |
PCOS尚无有效的治愈方案,治疗目的主要为缓解临床症状、解决生育问题、提高生命质量,并进行远期并发症的预防及长期管理 |
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生活方式干预 |
PCOS女性首选的一线治疗策略,包括饮食控制、合理运动和行为干预 |
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代谢紊乱调整 |
改善胰岛素抵抗药物 |
二甲双胍——最为广泛的胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂——二甲双胍禁忌或疗效不佳时的无生育要求PCOS女性,联合二甲双胍具有协同 |
减肥药物 |
奥利司他 |
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其他 |
减肥手术——严重肥胖PCOS女性 |
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高雄激素表型症状 |
症状:多毛症、痤疮和男性样脱发 |
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①短效复方口服避孕药——青春期、育龄期高雄激素首选 ②孕酮类衍生物(安宫黄体酮)、螺内酯 ③糖皮质激素(地塞米松)——高雄激素分泌为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源 |
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其他治疗:严重的痤疮可考虑维A酸治疗; 多毛PCOS女性可尝试物理疗法(脱毛、电针和激光) |
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调整月经周期 |
周期性使用孕激素(地屈孕酮) |
青春期、围绝经期PCOS女性的首选,也可用于育龄期有妊娠计划的女性 缺点:不降低雄激素,对多毛症、痤疮无效 |
短效复方口服避孕药 |
育龄期无生育要求的PCOS女性的首选 |
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雌、孕激素周期序贯治疗 |
对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期PCOS女性可作为首选 |
【真题练习】
1.患者,女,33岁,主诉:月经量多5年余,婚后4年未孕,有严重痤疮及多毛,临床诊断为多囊卵巢综合征,为缓解患者高雄激素表型可首选的药物是
A.螺内酯
B.糖皮质激素
C.睾酮
D.二甲双胍
E.短效复方口服避孕药
【正确答案】E
【答案解析】短效复方口服避孕药(COC):建议COC作为青春期和育龄期PCOS女性高雄激素血症及多毛症、痤疮的首选治疗。
2.多囊卵巢综合征患者为改善胰岛素抵抗可选
A.环孢素
B.奥利司他
C.二甲双胍
D.奥司他韦
E.短效复方口服避孕药
【正确答案】C
【答案解析】二甲双胍——口服降糖药,可改善胰岛素抵抗。
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