2019年执业药师《西药二》练习题5

　　[1-4]

　　A.异丙托溴铵

　　B.喷托维林

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨溴索

　　E.布地奈德

　　1. 可导致口腔念珠菌感染的是

　　2. 可引起眼睛疼痛不适的是

　　3. 咳嗽伴有较多痰液时需合用

　　4. 有镇咳作用的是

　　[5-8]

　　A.进餐时或餐后服药可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢

　　B.可刺激注射部位引起疼痛、红肿

　　C.滴速宜慢

　　D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少

　　E.半衰期延长

　　5. 茶碱口服宜

　　6. 茶碱缓控释制剂的特点是

　　7. 茶碱肌内注射

　　8. 茶碱静脉注射

　　[9-11]

　　A.有协同作用，可减少糖皮质激素的用量

　　B.增加发生胃溃疡的概率

　　C.钾过度流失

　　D.血糖升高

　　E.血压升高

　　9. 糖皮质激素联用呋塞米可致

　　10. 糖皮质激素联用白三烯受体阻断药可致

　　11. 糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致

　　1-4、【答案】EADB解析：本题主要考查药物的不良反应和作用特点。异丙托溴铵的不良反应常见口干、头痛、鼻黏膜干燥、咳嗽、震颤。偶见心悸、支气管痉挛、眼干、眼调节障碍、尿潴留。喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用，兼有中枢性和末梢性镇咳作用。氨溴索有良好的黏痰溶解作用及润滑呼吸道作用，可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液的分泌和纤毛运动等。布地奈德长期使用可导致口腔念珠菌感染，导致鹅口疮。

　　5-8、【答案】ADBC。解析：本题主要考查药物的用药监护。茶碱不同的给药途径，疗效与安全性存在差异。①空腹时(餐后2小时至餐前1小时)口服给药吸收较快。如在进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢。②保留灌肠给药吸收迅速，生物利用度稳定，但可引起局部刺激，多次给药可致药物在体内蓄积，从而引起毒性反应，尤其是儿童和老人。③肌内注射可刺激注射部位，引起疼痛、红肿，目前已少用。④静脉注射需稀释至氨茶碱浓度低于25mg/ml，或再稀释后改为静脉滴注。氨茶碱的首次剂量为4～6mg/kg，注射速度不宜超过0.6～0.8mg/(kg·h)。⑤茶碱缓释、控释制剂的昼夜血浆浓度平稳，不良反应较少，易于维持较好的治疗浓度，平喘作用可维持12～24小时，适于控制夜间哮喘。

　　9-11、【答案】CAB。解析：本题主要考查药物多的相互作用。糖皮质激素与排钾利尿药(氢氯噻嗪、呋塞米等)合用，可以造成身体内的血钾过度流失。糖皮质激素与非甾体抗炎药合用时，可使消化道出血和溃疡的发生率增高。糖皮质激素与长效β受体激动剂、茶碱缓释或控释制剂、白三烯受体阻断药合用，可以减少吸入性糖皮质激素的剂量，减轻糖皮质激素的不良反应。

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