带下过少的定义、病因病机和辨证论治—中医执业医师考试常考点

　　带下过少

　　一、定义：

　　带下过少是指带下量明显减少，导致阴中干涩痒痛，甚至阴部萎缩者。

　　二、病因病机

　　本病的主要病机是阴液不足，不能渗润阴道。

　　肝肾亏损、血枯瘀阻是导致带下过少的主要原因。

　　三、辨证论治

　　1.肝肾亏损证：带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛，或伴阴痒，阴部萎缩，性交疼痛，甚则性交干涩困难;头晕耳鸣，腰膝酸软，烘热汗出，烦热胸闷，夜寐不安，小便黄，大便干结;舌红，少苔，脉细数或沉弦细。

　　治法：滋补肝肾，养精益血。

　　方药：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。

　　2.血枯瘀阻证

　　主要证候：带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒;或面色无华，头晕眼花，心悸失眠(血虚之象)，神疲乏力，或经行腹痛，经色紫黯，有血块，肌肤甲错，或下腹有包块;舌质黯，边有瘀点瘀斑，脉细涩。(血虚+血瘀)

　　治法：补血益精，活血化瘀。

　　方药：小营煎加丹参、桃仁、牛膝

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