2020口腔助理医师【口腔内科学】考点练习

　　以下有关沟纹舌的描述中，恰当的一项是

　　A.较深的沟内易积存食物、细菌

　　B.舌黏膜颜色改变

　　C.舌黏膜质地改变

　　D.影响舌的活动度

　　E.影响舌的味觉

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 沟纹舌沟纹的深浅、长短、粗细不一，并不影响舌的活动度和味觉，颜色正常，仍有一定的柔软度，舌乳头亦正常。较深的沟纹中常有细菌，食物残屑滞留而呈轻度炎症，如有水肿则舌体增大，严重者整个舌背布满裂纹。

　　地图舌患者一般无明显的自觉症状，但有时可能出现症状是

　　A.口干

　　B.自发痛

　　C.冷热痛

　　D.阵发性疼痛

　　E.烧灼感、刺激性痛

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 地图舌患者一般无明显的自觉症状，但合并真菌、细菌感染或伴沟纹舌继发感染时，再食用刺激性食物、乙醇饮料等，则有时有烧灼感或刺激性痛。

　　口腔扁平苔藓口腔黏膜损害主要特征为

　　A.无痛或剧烈疼痛

　　B.灰黄色丘疹或条纹

　　C.黏膜柔软，弹性正常

　　D.触诊光滑，同正常黏膜

　　E.多单侧发病，无特定发病部位

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口腔扁平苔藓口腔黏膜损害主要特征为珠光白色丘疹或条纹。白纹可交织成网状，或呈树枝状，也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性，黏膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。

　　以下哪项措施不宜用于白斑治疗

　　A.口服维生素

　　B.硝酸银烧灼

　　C.戒烟

　　D.手术切除

　　E.局部涂鱼肝油

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ①对口腔白斑的治疗：目前尚无特效治疗方法。但首先应去除可能的致病因素，例如戒烟和去除不良修复体。对于小面积的病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法去除。但术后必须定期复查。

　　②保守治疗白斑：目前在临床普遍采用，主要是维生素A及其衍生物。口服维生素A，每次2.5万U，每日3次，或维A酸35——50mg/d。从第2——3周起，逐渐增加至每日30——60mg，3次分服。疗程约1——2个月，常见的不良反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。0.2%维A酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红黏膜。软膏制剂因不能黏附于润滑的口腔内侧黏膜故不适用。在保守治疗期间应密切随访。

　　③对伴白色念珠菌感染的病损：可配合抗真菌治疗。

　　④白斑：属于癌前病变，但白斑不一定就会癌变。有以下情况者有癌变倾向，应该定期随访：

　　白斑的类型中，非均质型更易恶变。白斑的发病部位，常见的危险区有：舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体及口角联合区。年龄越大，得病时间越长，越易恶变。女性恶变率高于男性。与吸烟和念珠菌感染有关。伴有念珠菌感染的白斑更易恶变。

　　⑤白斑区发现溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。

　　你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取必考知识点或 考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！